11. 紫外线疗法的一般规则有哪些?
一般规则包括:
(1) 治疗室通风应良好,以防治紫外线灯管产生臭氧浓度过高而引起头痛。治疗室光线要好,以便能清晰地察看红斑反应,确保照射剂量的准确无误。
(2) 接受治疗的患者和工作人员,在治疗期间均应戴墨绿色保护眼镜,工作人员要穿长袖衣服,以免在反复操作过程种收到过多的照射。患者的非照射区要用白巾遮盖好。
(3) 进行生物剂量测定时要清洗局部,且需在皮肤干燥后再进行照射。
(4) 每次照射均应使光线垂直地照射到治疗区域上,且光源中心正对治疗部位中心。
(5) 照射期间,患者最好停用化妆品,治疗部位也不要外敷膏剂、油剂等外用药品。
(6) 严格掌握紫外线治疗的禁忌症,注意并处理好影响紫外线敏感性的诸因素。
(7) 熟悉紫外线灯管的特性并正确使用和维护。
(8)熟记所用紫外线灯管的生物剂量,根据治疗目的及病灶情况,结合局部皮肤对紫外线的敏感性,选择较准确的照射剂量。
(9) 全身治疗的疗程间隔时间一般需 6 ~ 12 周;局部照射的疗程间隔时间一般需 5 ~ 6 周。
(10) 紫外线和其他治疗配合时:①应注意先后次序。这是因为其他治疗可影响红斑反应。如照射前用了热疗(传导热、红外线、超短波等),可是其潜伏期缩短,红斑反应增强,红斑消失加快;若于照射后用热疗,则可使红斑反应减弱。因此,当紫外线配合热疗是,一般宜先热疗;当紫外线照射过量时,则可在照射后用热疗以减轻红斑反应。②紫外线配合药物治疗,必须问清是否使用了光敏剂及其它影响紫外线敏感性的药物,并注意选择合适的剂量,必要时先测 MED 后再照射。③紫外线与放射治疗配合时,放射治疗后 1 ~ 3 日内不能进行紫外线照射,否则会加重细胞损伤。
12. 喘息性慢性支气管炎为什么可以用紫外线治疗?治疗方法如何?
喘息性慢性支气管炎除咳嗽、吐痰外,还伴有喘息、肺部哮鸣音和轻重不等的呼吸困难。病因多与免疫缺陷,吸入过敏原或反复呼吸道感染有关,可以说是一种与过敏有关的变态反应性疾病。
理疗目的:紫外线照射具有脱敏作用,可以改变机体异常反应性,缓解支气管痉挛,从而达到减轻或消除哮喘的目的。因此,喘息型慢性支气管炎除可采用超声波疗法以达消炎的目的外,还可配合紫外线理疗以平喘。
理疗方法:
⑴全身照射法:从 1/4 ~ 1/2 生物剂量( MED )开始,每次或隔次增加 1/4MDE 至 3 ~ 5MED ,一般隔日 1 次。共 20 ~ 30 次。
⑵ 局部照射法:照射前胸、后背各 2 区,左右测胸 2 区。从Ⅰ级红斑量开始,每日照射 1 区,每次增加 1/2 ~ 1MED ,轮流照射,一般每区各照射 3 次。
⑶穴位照射法,目前次法多用。
主穴:大椎:肺俞、膏盲、膻中。
配穴: A 组:命门、肾俞(脾肾阳虚时)。
B 组:脾俞、足三里(肺脾肾阳虚时)。
从 1 ~ 2 级红斑量开始,小剂量缓慢递增。每日或隔日 1 次, 10 ~ 20 次为 1 个疗程。
13. 肺炎的紫外线理疗方法
紫外线疗法 : 使用于肺炎各期。可采用前胸、后背交替照射,Ⅰ~Ⅱ级红斑量。每日或隔日 1 次,各 3 ~ 5 次。也可采用穴位照射,以天突、定喘、肺俞、太渊、丰隆、列缺穴为主。每次 3 穴,共 6 ~ 10 次。
14. 慢性胃炎的紫外线疗法
紫外线疗法:紫外线红斑可促进组织胺的形成,而组织胺能刺激胃酸分泌,故可用于胃酸缺乏者。方法有胃区照射、太阳神经丛部位照射。
15. 消化性溃疡的紫外线疗法
紫外线疗法:通过红斑反应起消炎止痛作用,同时能反射性地调整胃肠功能。方法是用Ⅰ~Ⅱ级红斑量照射颈部和脊柱旁( 7 ~ 12 胸椎水平)植物神经节,面积 300 ~ 400 平方厘米。每日或隔日 1 次, 5 ~ 10 次为 1 个疗程。
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